左乙拉西坦联合维生素B6治疗难治性小儿癫痫的效果

作者：张伟伟; 李园园

来源：中国校医, 2022, 36(11): 848-854.

• 难治性癫痫
• 丙戊酸钠
• 左乙拉西坦
• 生化指标

目的 探讨丙戊酸钠与左乙拉西坦分别联合维生素B6治疗难治性小儿癫痫的临床价值。方法 选取2019年5月—2020年11月本院收治的78例难治性癫痫患儿，按随机数字表法分为对照组、观察组，各39例，对照组予以丙戊酸钠+维生素B6进行治疗，观察组予以左乙拉西坦+维生素B6进行治疗，比较2组总体疗效、认知功能及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异蛋白(S100β)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平等。结果 观察组治疗总有效率为87.18%，高于对照组的66.67%(χ2=4.622,P=0.032)。治疗后，观察组操作智商(PIQ)、言语智商(VIQ)、全智商(FIQ)评分分别为(95.16±8.53)分、(98.62±8.17)分、(97.02±8.48)分，均高于对照组的(89.41±9.16)分、(92.45±8.99)分、(90.63±9.54)分(t=2.869、3.172、3.126,P<0.01)。治疗后，观察组血清NSE、S100β、GFAP水平分别为(9.07±2.85)μg/L、(0.35±0.09)μg/L、(1.95±0.56)ng/L，均低于对照组的(12.31±3.42)μg/L、(0.51±0.18)μg/L、(2.78±0.82)ng/L(t=4.545、4.965、5.220,P<0.01)。观察组不良反应发生率为12.82%，对照组为17.95%，差异无统计学意义(χ2=0.394,P=0.530)。结论 左乙拉西坦联合维生素B6治疗难治性小儿癫痫，与丙戊酸钠联合维生素B6相比，安全性相当，但疗效更佳，可更显著改善患儿血清NSE、S100β、GFAP水平及认知功能，更值得推广。

• 单位
  漯河市召陵区人民医院