感染性心内膜炎的外科治疗

作者：洪萍; 张红; 李儒正

来源：现代预防医学, 2011, 38(17): 3619-3620.

• 感染性心内膜炎
• 外科手术
• 肺动脉高压
• 心律失常

[目的]分析感染性心内膜炎特点,外科手术前后心律失常和肺动脉高压的变化,探讨本地感染性心内膜炎的病因及手术的疗效。[方法]回顾性分析2007年3月～2010年12月海南省人民医院心外科感染性心膜炎病人30例,手术28例,23例术前诊断为IE,18例术前彩超发现有赘生物(其中1例为右位心),5例术前诊断风湿性心脏病术中发现有赘生物经病理检查而确诊。急诊手术4例,择期手术24例,术前肺动脉高压13例,心律失常7例。[结果]28例手术,术后随诊1～36个月,术后心律失常减少到3例,1例轻度肺动脉高压。仅1例在术后出现瓣周漏,1例感染复发。[结论]感染性内膜炎在本地区多发生在风湿性心脏病基础上,以二尖瓣病变为主;手术治疗对肺动脉高压有显著性下降,急性心功能衰竭感染控制不好时应及时手术治疗。

• 单位
  海南省人民医院