摘要
目的探讨运动预适应对老龄大鼠离体心肌缺血/再灌注损伤的保护作用,进一步研究对损伤后心肌梗死面积及对炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)表达的影响。方法雄性SD老龄大鼠48只,随机分成对照组(Con)、模型组(IR)、运动预适应组+模型组(EP+IR)、运动预适应+对照组(EP+Con),每组12只。采用Langendoff灌流系统构建心肌缺血再灌注损伤(ischemia/reperfusion,I/R)模型,Con组和EP+Con组心脏离体后平衡灌注180 min,IR组和EP+IR组心脏离体后平稳灌注20 min后,停灌40 min,再灌注120 min。全程进行心功能指标监测;各组平衡灌注末,再灌注30、60、120 min接取冠状动脉流出液;酶联免疫法(ELISA)检测冠状动脉流出液中TNF-α、IL-6炎性因子的含量;三苯基氯化四氮唑(triphenyl tetrazolium chloride,TTC)染色法测量大鼠心肌梗死面积。结果与Con组比,IR组各项心功能指标均明显下降,心功能受损,差异有统计学意义(P<0.05);与IR组相比,EP+IR组在造模前进行运动干预,心功能指标明显升高,功能有所改善,差异有统计学意义(P<0.05);与Con组比,EP+Con组心功能各项指标均优于Con组,差异有统计学意义(P<0.05)。与IR组相比,EP+IR组梗死面积明显减小,差异有统计学意义(P<0.05)。与Con组比较,IR组TNF-α、IL-6表达显著上升,差异有统计学意义(P<0.05);与IR组比较,EP+IR组TNF-α、IL-6表达降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运动预适应能诱导老龄大鼠心肌缺血耐受,减轻了心肌梗死面积,改善了各项心脏功能。通过下调促炎因子IL-6和TNF-α的表达,适度减轻了缺血后的炎症反应,从而发挥了心肌的保护作用。
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