摘要

目的了解重症医学科泛耐药鲍曼不动杆菌(XDRAB)的临床特征及影响因素,为其防治提供参考依据。方法收集某三甲医院重症医学科2017年9月-2018年8月鲍曼不动杆菌感染/定植患者的临床资料,就其中XDRAB的年龄分布、检出部位分布、耐药性及影响因素进行回顾性分析。结果 XDRAB检出率为67. 9%,其中40岁及以上的患者占93. 1%、下呼吸道占93. 1%; XDRAB对氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢噻肟、头孢他啶、头孢吡肟、头孢曲松、妥布霉素、亚胺培南、美洛培南及四环素等11种药物敏感率为0%,对头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、庆大霉素、环丙沙星、左旋氧氟沙星及复方磺胺等6种药物的敏感率<10%,对替加环素及多粘菌素的敏感率分别为58. 3%和100%; Logistic多因素分析,APACHEII评分≥20分、气管切开、应用碳青霉烯类抗菌药物和应用抗菌药物时间≥1周是患者感染/定植XDRAB的影响因素(P <0. 05)。结论重症医学科XDRAB检出率较高、常见于40岁及以上患者的下呼吸道,仅对替加环素及多粘菌素较为敏感,应针对影响因素加强预防与控制。

  • 单位
    江西省赣州市人民医院