摘要
目的:探讨肺结核并发肺癌的危险因素及预后。方法:采用对照研究,对1967年1月至2007年9月上海市肺科医院肺结核并发肺癌患者行流行病学调查,对危险因素进行Logistic回归分析。并通过COX模型,计算累积生存率,对12个可能影响预后的因素进行多因素分析。结果:长期吸烟、刺激性咳嗽、明显消瘦、胸部CT显示分叶、毛刺以及肺不张是肺结核患者并发肺癌的危险因素。肿瘤与原发结核病灶的关系、手术方式及分期与患者的预后相关(P<0.01)。结论:肺结核并发肺癌易被漏诊,应该注意有恶变危险因素的患者,手术是主要治疗方法,疗效满意。
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单位同济大学附属上海市肺科医院; 淮安市第一人民医院; 南京医科大学