保护性双肺复张通气在行手术治疗肺癌患者中的应用

作者：郭俊; 宋书红^*; 张丽; 杨靖

来源：中华实用诊断与治疗杂志, 2019, 33(05): 464-466.

DOI：10.13507/j.issn.1674-3474.2019.05.014

• 肺癌
• 保护性双肺复张通气
• 炎性反应
• 血流动力学

目的探讨保护性双肺复张通气对行手术治疗肺癌患者血流动力学及血清白细胞介素(interleukin, IL)-6、IL-8水平的影响。方法行手术治疗肺癌患者124例,依据术中通气方法分为观察组和对照组各62例。对照组给予单肺通气,观察组在对照组基础上同时行保护性双肺复张通气。记录2组单肺通气时间、手术时间、术后拔管时间、术后住院时间及术后7 d并发症发生率,比较2组单肺通气前(T1)、单肺通气1 h(T2)、术毕(T3)时心率、平均动脉压(mean arterial pressure, MAP)及血清IL-6、IL-8水平。结果观察组术后拔管时间较对照组早,术后住院时间较对照组短(P<0.05),2组单肺通气时间、手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组、对照组T1、T2、T3心率及MAP在组内及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组T1血清IL-6[(14.20±2.93)ng/L]、IL-8[(4.20±1.48)ng/L]与对照组[(14.09±3.82)、(4.21±1.22)ng/L]比较差异无统计学意义(P>0.05),T2、T3血清IL-6[(19.02±2.48)、(21.88±5.30)ng/L]、IL-8[(7.94±2.78)、(9.28±2.44)ng/L]低于对照组[IL-6:(32.49±3.10)、(33.20±4.30)ng/L;IL-8:(11.48±3.11)、(14.82±3.77)ng/L](P<0.05);观察组术后7 d并发症发生率(4.8%)低于对照组(19.4%)(P<0.05)。结论保护性双肺复张通气可减弱肺癌患者手术过程中炎性反应,保持血流动力学稳定,减少术后并发症,促进患者康复。

• 单位
  基础医学院; 湖北医药学院