弥散加权成像在活动期溃疡性结肠炎定量评估中的应用

作者：黄捷欣; 胡炜^*; 刘卉; 王忠

来源：分子影像学杂志, 2023, 46(02): 302-306.

• 溃疡性结肠炎
• CT
• MRI
• 弥散加权成像
• 诊断价值

目的 探究弥散加权成像（DWI）对活动期溃疡性结肠炎（UC）的诊断价值。方法 回顾性分析2018年至今于本院就诊治疗的80例UC患者的临床资料及影像学资料，以肠内镜诊断结果为“金标准”，将患者分为活动组（活动期UC,n=73）和非活动组（非活动期UC,n=7）。所有患者均接受CT、MRI检查，分析两组CT和MRI图像特征、表观弥散系数（ADC）值，采用ROC曲线评估ADC值对活动期UC的诊断价值。结果 MRI检查显示，UC患者以结直肠粘膜及粘膜下层T1WI高信号或稍高信号、T2WI高信或等信号为主要MRI特征，所有病变肠段在DWI上信号不同程度增高。活动组ADC值小于非活动组（P<0.05）;ROC曲线分析结果显示，ADC值诊断活动期UC的AUC值为0.795(95%CI:0.691～0.878,P<0.05)，具有较高的诊断效能。以肠内镜诊断结果为“金标准”，DWI诊断活动期UC的敏感度、准确率和阴性预测值均高于CT(P<0.05)。结论 UC的CT、MRI图像具有一定特征，DWI在活动期UC的鉴别诊断中具有良好的应用价值，可作为诊断UC病变时期的有效方法。

• 单位
  第二人民医院放射科; 重庆市红十字会医院