肠道屏障功能监测在判断NEC患儿预后中的应用价值

作者：贺锐^*; 张丽秀; 杨晶; 韩璐

来源：中国微生态学杂志, 2019, 31(06): 684-688.

DOI：10.13381/j.cnki.cjm.201906016

• 新生儿坏死性小肠结肠炎
• 肠道屏障功能
• D-乳酸
• 二胺氧化酶
• 内毒素
• 死亡率

目的 探讨肠道屏障功能生化指标在新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)患儿预后判断中的应用价值。方法 研究共纳入正常新生儿32例作为对照组,NEC患儿78例,收集新生儿血清学标本,应用中生金域JY-DLT肠道屏障功能分析系统检测肠道屏障功能生化指标:D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)、内毒素(LPS),同时检测WBC、PLT、CRP、PCT等实验室指标,评估肠道屏障功能生化指标在NEC患儿预后判断中的应用价值。结果 (1)NEC组患儿D-乳酸、DAO、LPS、WBC、CRP、PCT水平均高于正常新生儿,PLT低于正常新生儿,差异有统计学意义(均P<0.05);(2)非治愈组NEC患儿WBC、CRP和PCT水平均高于治愈组,PLT低于治愈组,但差异均无统计学意义(均P>0.05);(3)非治愈组NEC患儿D-乳酸、DAO、LPS水平均高于治愈组,差异有统计学意义(均P<0.05);(4)D-乳酸、DAO、LPS在NEC患儿预后判断中具有较高的诊断价值,AUC分别为0.838、0.763和0.804,诊断的cut-off值分别为46.15 U/L、8.635 mg/L和6.455 U/L。结论 肠道屏障功能生化指标:D-乳酸、DAO和LPS在预测NEC患儿结局中具有较高的诊断价值,优于传统的实验室指标。

• 单位
  甘肃省妇幼保健院