特发性黄斑前膜行玻璃体切割术后黄斑视网膜厚度及视力的变化

作者：杨红霞; 肖璇^*

来源：武汉大学学报(医学版), 2023, 44(09): 1117-1122.

DOI：10.14188/j.1671-8852.2022.0628

• 特发性黄斑前膜
• 光学相干断层成像
• 视网膜厚度
• 最佳矫正视力

目的：应用光学相干断层成像术(OCT)评价特发性黄斑前膜(ERM)行23G玻璃体切割术前和术后最佳矫正视力(BCVA)与黄斑视网膜厚度变化的关系。方法：本研究回顾性分析了78例经23G平坦部玻璃体切除术联合内界膜(ILM)及ERM剥离治疗的特发性ERM患者82眼，所有患者均行完整的眼科检查，包括BCVA、裂隙灯检查、眼压、OCT、眼底照相。随访时间为3个月，通过黄斑OCT特征评估BCVA与黄斑视网膜厚度之间的关系。结果：特发性ERM患者行玻璃体切割术前和术后3个月，BCVA由0.26±0.16提高至0.36±0.16 (t=9.843,P<0.000 1)，黄斑中心凹视网膜平均厚度由(506.41±112.67)μm降低至(442.39±82.10)μm (t=5.526,P<0.000 1)，黄斑中心凹旁视网膜厚度由(453.66±79.36)μm降低至(409.95±61.63)μm (t=6.164,P<0.000 1)，术前黄斑中心凹周围视网膜厚度(365.93±50.84)μm和术后黄斑中心凹周围视网膜厚度(356.76±54.20)μm差异无统计学意义(P>0.05)。术前BCVA与术前黄斑中心凹厚度具有相关性(r=-0.443 7,P=0.004 1)，术后BCVA与术后黄斑中心凹厚度也具有相关性(r=-0.334 5,P=0.034 9)。术前BCVA与术前黄斑中心凹旁厚度相关(r=-0.416 0,P=0.007 6)，术后BCVA与术后黄斑中心凹旁厚度也具有相关性(r=-0.375 8,P=0.016 9)。结论：特发性ERM患者行玻璃体切割除联合ILM和视ERM剥离治疗可提高患者BCVA，改善黄斑中心凹形态，但术后多数患者黄斑中心凹形态并未恢复至正常。

• 单位
  武汉大学人民医院