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摘要
目的:探讨无创血流动力学监测指导NICU脓毒性休克的救治规律。方法对1例脓毒性休克患儿予以综合治疗的同时行无创血流动力学监测,制定循环支持治疗方案。结果:患儿因"胎龄30+2周,生后呼吸微弱40分钟"入院。入院诊断为RDS,早产儿,超低出生体重儿。入院后予以早产儿常规治疗,31天时出现反应差、肤色苍白,呼吸急促,CRT>3s,血压48/24mmHg,无创心排示CO及SV明显升高,外周阻力降低,考虑脓毒性休克,予以去甲肾上腺素收缩外周血管、扩容、加强抗感染等治疗,经上述处理6小时后外周阻力上升,CO及SV降低,停用去甲肾上腺素改为多巴胺及多巴酚丁胺维持循环,12小时循环改善。结论:无创血流动力学监测对脓毒性休克抢救具有重要指导意义。
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