摘要
目的对比左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)与安宫黄体酮治疗围绝经期异常子宫出血(AUB)的临床疗效。方法 104例围绝经期异常子宫出血患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组52例。对照组采用安宫黄体酮治疗,观察组采用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗。比较两组患者治疗前后月经量及经期时间;治疗前后血红蛋白(Hb)水平和子宫内膜厚度;临床治疗效果;不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者月经量及经期时间均较治疗前显著减少,且观察组均明显少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者Hb水平均较治疗前显著升高,且观察组明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者子宫内膜厚度值均较治疗前明显降低,且观察组子宫内膜厚度值明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者临床治疗总有效率为96.15%,明显高于对照组的82.69%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前后两组患者肝肾功能检查均无明显异常。治疗期间的不良反应主要为阴道点滴出血、恶心头晕及乳房胀痛,症状均较轻微,患者可耐受,停药后均自行缓解。观察组患者不良反应发生率为13.46%,与对照组的15.38%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论利用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗围绝经期异常子宫出血的效果优于安宫黄体酮,临床疗效确切,用药安全,无明显不良反应,值得临床推广。