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摘要
目的 探讨Delta内镜下腰椎减压融合术治疗巨大型腰椎间盘突出症（GILDH）的临床疗效。方法 选择2020年4月-2022年5月该院36例GILDH患者作为研究对象。其中，DELTA组18例，开放组18例。两组患者性别、年龄和责任节段比较，差异均无统计学意义。比较两组患者手术时间、围手术期指标和临床疗效。结果 Delta组术中出血量和术后引流量少于开放组，切口长度和住院时间短于开放组，椎旁肌损伤程度轻于开放组，手术时间长于开放组，差异均有统计学意义（P <0.05）；两组患者术后各时段腰痛视觉模拟评分法（VAS）较术前明显降低，腰椎功能日本骨科协会（JOA）评分较术前明显升高，差异均有统计学意义（P <0.05）;DELTA组术后各时段腰痛VAS明显低于开放组，腰椎功能JOA评分明显高于开放组，差异均有统计学意义（P <0.05）；两组患者术后末次随访时，改良MacNab标准比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 Delta内镜下腰椎减压融合术治疗GILDH，疗效显著，具有出血量少、手术切口小和术后康复快等优势；在跨越Delta内镜学习曲线和优化手术流程后，该技术可以成为常规开放手术的替代方案。
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单位湖南中医药大学; 湖南中医药大学第一附属医院
