131I治疗前刺激性Tg在分化型甲状腺癌风险评估及治疗决策中的意义

作者：赵腾; 梁军; 林岩松

来源：国际放射医学核医学杂志, 2015, 39(01): 61-66.

• 甲状腺球蛋白
• 碘放射性同位素
• 近距离放射疗法
• 分化型甲状腺癌

甲状腺球蛋白(Tg)是分化型甲状腺癌(DTC)患者长期随访的重要指标之一。DTC患者的血清Tg监测包括刺激性Tg(sTg)(TSH>30 μIU/ml刺激状态下的Tg水平)和非刺激性Tg(TSH抑制状态下的Tg水平)测定, 前者对于DTC患者的病情监测具有更高的灵敏度和特异度。目前, "清甲"治疗后sTg是DTC患者病情监测的重要手段;而131I治疗前sTg(ps-Tg)由于受残余甲状腺组织的影响, 在DTC病情评估及治疗决策方面的意义尚存在争议。自2009年美国甲状腺协会的相关指南中指出ps-Tg水平可能对DTC患者的疾病状态有一定的预测作用后, 近5年来有关ps-Tg与131I治疗后疾病状态与预后间关系的研究备受关注。笔者主要就ps-Tg在DTC风险评估及治疗决策中的意义进行综述。

• 单位
  北京协和医院; 中国医学科学院; 青岛大学附属医院; 北京协和医学院