摘要
目的分析改良版约翰霍普金斯认知量表(Johns-Hopkins cognitive exam,ACE)在评估脑出血重症患者结束身体约束中的作用。方法选取2017年3月—2017年9月在绍兴市中心医院诊断且符合纳入标准的91例脑出血重症患者为研究对象,依据ACE评分结果将其分为定向力正常组(38例)和定向力非正常组(53例),定向力正常组患者解除约束,定向力非正常组继续予以约束,比较2组患者的非计划拔管发生率、认知功能评分,分析定向力与认知总分的相关性。结果定向力正常组患者非计划拔管发生率(0.00%)明显低于定向力非正常组非计划拔管发生率(16.98%),差异有统计学意义(P<0.05);定向力正常组患者的模仿能力、语言能力、注意力与计算力、记忆力及认知总分均明显高于定向力非正常组,差异有统计学意义(均P<0.05);Spearman分析结果显示,患者定向力与其认知总分呈正相关(r=0.839,P<0.001)。结论 ACE可通过评定患者定向力,评价患者认知功能,进而为脑出血重症患者解除身体约束提供参考。
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单位浙江大学医学院附属第二医院