外周血TNF-α和hs-CRP水平在肝癌患者预后评估中的价值

作者：叶赛

来源：中国卫生工程学, 2019, 18(05): 740-742.

DOI：10.19937/j.issn.1671-4199.2019.05.037

• 肝癌
• 肿瘤坏死因子-α
• 高敏C反应蛋白
• 预后评估

目的探讨外周血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平在肝癌患者预后评估中的价值。方法选取2017年1月至12月本院收治的原发性肝癌患者102例为研究组,同期健康志愿者65例为对照组。研究组患者分别于手术治疗前和治疗后7～10 d采集空腹外周静脉血4 ml,对照组于健康体检时采集空腹外周静脉血4 ml,分别采用放射免疫法检测甲胎蛋白水平,酶联免疫吸附法检测TNF-α水平,免疫比浊法检测hs-CRP水平。术后进行为期1年的随访,每月门诊随访1次,检测外周血TNF-α、hs-CRP、甲胎蛋白、肝功能水平,同时进行影像学检查。结果研究组治疗前血清TNF-α、hs-CRP、甲胎蛋白水平明显高于研究组治疗后和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后血清TNF-α、hs-CRP、甲胎蛋白水平与对照组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。研究组治疗前血清TNF-α、hs-CRP水平与肿瘤大小、TNM分期、肿瘤包膜情况、门静脉癌栓、腹水明显相关,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组治疗前血清甲胎蛋白水平与TNM分期明显相关,差异有统计学意义(均P<0.05)。102例患者中失访18例,完成1年随访的84例患者中确诊为术后复发48例。复发患者血清TNF-α为(39.57±10.29)pg/ml,明显高于治疗后7～10 d及对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);hs-CRP为(6.52±1.40)pg/ml,明显高于治疗后7～10 d及对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);甲胎蛋白为(80.48±26.05)ng/ml,略高于治疗后7～10 d及对照组,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论治疗前外周血TNF-α和hs-CRP水平与原发性肝癌患者临床病理特征有关,在预测手术治疗后病情复发中具有较高的应用价值。

• 单位
  商丘市第一人民医院