摘要

目的:探讨阿立哌唑联合氯氮平治疗首发精神分裂症疗效及对脂代谢水平的影响。方法:选取2018年5月—2020年12月南阳市第四人民医院收治的128例首发精神分裂症患者,根据随机数表法分为联合组和氯氮平组,每组各64例,氯氮平组给予氯氮平治疗,联合组给予阿立哌唑联合氯氮平进行治疗,比较两组患者临床疗效,观察并比较两组患者治疗前后脂代谢水平和PNASS评分,比较两组患者治疗过程中不良反应发生情况。结果:联合组治疗总有效率(95.31%)明显高于氯氮平组(78.13%),差异有统计学意义(χ2=8.487,P=0.014)。治疗前,两组患者脂代谢水平指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组TC、TG、LDL-C低于氯氮平组,HDL-C高于氯氮平组。治疗后,联合组阳性症状、阴性症状、精神病理和总分均低于氯氮平组。联合组不良反应发生率(4.69%)低于氯氮平组(15.63%),差异有统计学意义(χ2=4.195,P=0.041)。结论:对首发精神分裂症使用阿立哌唑联合氯氮平治疗疗效较好,可明显改善患者脂代谢水平和精神症状评分,降低患者不良反应,安全性较高。