摘要

目的探讨生酮饮食(KD)在儿童难治性癫痫治疗中的应用效果。方法选取空军军医大学第二附属医院儿科2017年12月至2019年5月收治的45例难治性癫痫患儿作为观察组,另选取30例难治性癫痫患儿作为对照组,对照组仅给予常规治疗,观察组在对照组基础上添加KD治疗,比较两组患儿治疗6个月后的临床发作控制有效率,大运动、精细动作、适应性、语言、个人-社交五大功能区发育商以及脑电图改变情况。结果观察组患儿癫痫发作控制有效率为95.6%,明显高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗前各功能区发育商比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,观察组患儿的各功能区发育商明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05),而对照组患儿仅在大运动、语言、个人-社交方面的发育商较治疗前明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05),但在适应性、精细动作方面未见明显改变,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿治疗后的各功能区发育商明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿脑电图癫痫波、痉挛发作脑电图控制有效率分别为91.1%、88.9%,明显高于对照组的73.3%、66.7%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 KD用于儿童难治性癫痫的临床治疗可明显提高临床控制有效率,同时改善患儿各功能区的发育商,并有效改善其脑电图表现,值得临床推广。