患者,女性,56岁,因左手指发冷感6年,加重伴左足趾疼痛麻木感2年来诊.6年前患者无明显诱因出现左手指发冷感,3年前开始出现左手麻木,2年前上述症状加重,患者感到左手端碗无力,并出现左足趾疼痛麻木感,以左大足趾为重.