2010～2013年烧伤病房铜绿假单胞菌分离率及耐药性分析

作者：刘树华

来源：中医临床研究, 2014, 6(21): 81-84.

• 金黄色葡萄球菌
• 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
• 耐药性
• 抗菌药物

目的:分析我院烧伤病房20102013年铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PA)的分离情况及耐药性变迁,为合理应用抗菌药物及减少耐药菌株的产生提供实验依据。方法:采用梅里埃ATB鉴定药敏仪及配套的铜绿假单胞菌鉴定条ID 32GN对来自烧伤病房的分离菌株进行鉴定,药敏试验采用配套的ATB PSE 5(00)药敏条及KB法。WHONET 5.4软件及SPSS 16.0软件对数据进行分析。结果:2010年2013年烧伤病房总共检出病原519株,其中PA 235株,耐亚胺培南铜绿假单胞菌(Imipenem-resistant pseudomonas aeruginosa,IRPA)56株,PA总分离率呈显著性上升趋势(P﹤0.001),IRPA分离率无明显变化(P=0.059)。PA主要来源于创面分泌物及痰液,其中痰液中PA检出率呈逐年下降趋势,而创面PA分离率呈逐年上升趋势,但均无明显差异。本院分离PA对14种抗菌药物均有不同程度的耐药,其中对多粘菌素、亚胺培南及美洛培南比较敏感,而对替卡西林、替卡西林/克拉维酸、哌拉西林、头孢他啶、头孢吡肟及庆大霉素耐药率较高。阿米卡星、庆大霉素和妥布霉素的耐药率四年来呈明显下降趋势(P<0.05);头孢哌酮/舒巴坦(舒普深)耐药性有逐年上升趋势,但变化无显著性差异(P=0.260)。结论:本院烧伤病房铜绿假单胞菌分离率呈明显上升趋势,该菌对大多数常用抗菌药物耐受性较高,临床应严格执行消毒隔离措施并根据药敏结果合理选用抗菌药物。

• 单位
  广州市中西医结合医院