肺炎支原体肺炎重症患儿的临床特点、病情影响因素及其与儿科危重病例评分的关系分析

作者：杨云; 朱永杰

来源：内科, 2020, 15(01): 11-13.

DOI：10.16121/j.cnki.cn45-1347/r.2020.01.04

• 支原体肺部感染
• 重症肺炎
• 临床特点
• 病情影响因素
• 危重病例评分

目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)重症患儿的临床特点、病情影响因素及其与儿科危重病例评分(PCIS)的关系。方法选取2016年1月至2018年12月我院收治的支原体肺部感染肺炎患儿116例为研究对象。根据PCIS将患儿分为非危重组(>80分),危重组(70～80分)以及极危重组(<70分),比较三组患儿的性别、年龄、实验室检查指标、合并感染情况、心电图表现等;对影响患儿病情严重程度的危险因素进行多因素Logistic回归分析;对PCIS评分与患儿D-二聚体水平、合并2种及以上病原感染、前白蛋白(PA)水平的关系进行Spearman相关分析。结果三组患儿合并2种及以上病原感染、病程>12 d、合并2个及以上系统损害、D-二聚体水平、谷丙转氨酶水平、PA水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,合并2种及以上病原感染、病程>12 d、D-二聚体水平异常、谷丙转氨酶水平异常及PA水平下降是导致MPP患儿病情危重的危险因素。Spearman相关分析结果显示,PCIS评分与MPP患儿D-二聚体水平、合并2种及以上病原感染呈正相关(r=0.352,P<0.05;r=0.384,P<0.05),与PA水平呈负相关(r=-0.319,P<0.05)。结论肺炎支原体肺炎重症患儿常合并2种及以上的病原体感染;患儿前白蛋白、D-二聚体水平与PCIS评分密切相关,可作为判定患儿病情严重程度的重要指标。

• 单位
  郑州市儿童医院