摘要

目的研究不同预防感染方案治疗肝硬化上消化道出血合并重度肝功能不全患者的效果。方法纳入2018年10月—2019年12月江苏省无锡市第五人民医院入住重症监护室、Child-Pugh分级为C级的肝硬化上消化道出血患者60例,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各30例。全部患者均使用肝硬化上消化道出血常规治疗,同时对照组给予第3代头孢菌素,观察组给予β-内酰胺酶抑制药预防感染,观察两组继发感染发生率、继发感染发生时间、住院时间、死亡率、再出血率。结果观察组继发感染发生率低于对照组、继发感染感染时间晚于对照组、住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05);两组用药后的死亡率和再出血率比较,差异均无统计学意义(均P> 0.05)。60例患者中发生继发感染17例,未发生继发感染43例。继发感染者再出血率高于未继发感染者,差异有高度统计学意义(P <0.01)。结论根据致病菌、耐药性的评估以及自身特殊病理生理因素选择相对合理的预防感染治疗方案对于肝硬化上消化道出血患者降低继发感染发生率、缩短住院时间、降低再出血率方面具有积极意义。

  • 单位
    无锡市第五人民医院