一种新型输尿管管路封堵器在输尿管镜钬激光碎石术中的应用初探

作者：陈奇; 王立鹤; 潘家骅; 董柏君; 薛蔚; 黄翼然

来源：临床泌尿外科杂志, 2011, 26(05): 358-360.

• 输尿管管路封堵器
• 钬激光碎石术
• 输尿管镜

目的:研究英诺伟TMIVX-SC10输尿管管路封堵器在输尿管镜钬激光碎石术中的临床疗效并评价其安全性。方法:对23例单侧输尿管结石患者于输尿管镜工作通道内安置英诺伟TMIVX-SC10输尿管管路封堵器,完全超越结石后操作体外手柄使叶片折叠成球状防止结石上移,而后使用钬激光碎石,并使用封堵器叶片折叠球将结石碎片拖出输尿管开口。所有患者术后留置双J管两周。结果:1例息肉包裹的肾盂-输尿管连接处结石于安置输尿管管路封堵器前出现结石漂移至患侧肾下盏,改用输尿管软镜以钬激光碎石。术中无患者出现输尿管穿孔或输尿管黏膜撕脱。术后无患者出现发热及菌血症。术后4周影像学随访,除1例结石漂移入肾下盏的患者结石尚未排空外,余22例无明显结石残留,结石清除率为95.7%。结论:输尿管管路封堵器能显著减少输尿管碎石术中结石漂移、提高结石清除率,临床应用价值高、治疗成本低且使用安全,对于输尿管上段结石尤其适用,可望成为输尿管镜手术中重要附属器械之一。

• 单位
  齐齐哈尔医学院; 上海交通大学医学院附属仁济医院