联合氯米芬或尿促性素方案在来曲唑单药促排卵响应欠佳多囊卵巢综合征患者的疗效对比

作者：龙彬梅; 冉凤萍; 唐国珍^*

来源：成都医学院学报, 2019, 14(06): 773-777.

• 来曲唑
• 氯米芬
• 尿促性素
• 多囊卵巢综合征

目的探讨来曲唑(LE)联合氯米芬(CC)与LE联合尿促性素(hMG)应用于来曲唑单药促排卵响应欠佳的多囊卵巢综合征(PCOS)患者后,其卵巢功能指标与生育力指标的差异。方法选取124例有生育需求的PCOS患者为研究对象,按照随机数表分为CC组与hMG组各62例。CC组采用LE联合CC为促排卵方案治疗,hMG组采用LE联合hMG进行促排卵治疗。观察首个治疗周期后两组卵泡发育与排卵情况差异,比较治疗前及hCG注射日,两组血清性激素水平、子宫内膜容受性指标变化,分析两组平均每周期治疗时间、治疗周期数、妊娠结局及疗程内药物不良反应发生情况差异。结果首个治疗周期后,两组成熟卵泡数目、最大卵泡直径及排卵例数比较差异均无统计学意义(P>0.05),而CC组单卵泡排卵例数均明显高于hMG组(P<0.05)。hCG注射日,两组血清E2水平及子宫内膜厚度均较治疗前明显提升,且CC组明显低于同期hMG组(P<0.05);两组血清T、LH/FSH水平均治疗前明显下降,但组间同期比较差异无统计学意义(P>0.05);两组螺旋动脉PI、RI水平均较治疗前明显下降,且CC组明显高于同期hMG组(P<0.05)。CC组每周期治疗时间、治疗周期数均明显少于hMG组(P<0.05)。两组各类妊娠结局及疗程内药物不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 LE分别联合CC与hMG均可一定程度改善PCOS患者卵巢功能与生育能力,仅在治疗流程及激素控制效果方面存在差异,临床需根据患者具体情况选取适宜的治疗方案。

• 单位
  成都医学院第一附属医院