妊娠期女性血小板数量与功能的相关性研究

作者：李杨; 王秋实

来源：实用妇产科杂志, 2017, 33(12): 918-922.

• 血栓弹力图
• 妊娠
• 血小板
• 凝血功能

目的:探讨妊娠期女性不同水平血小板(PLT)计数与血栓弹力图(TEG)参数及其他凝血参数的相关性,以期发现妊娠期女性PLT计数与功能的内在关系,为临床建立妊娠期PLT功能评估和处理方案提供依据。方法:选择2014年10月至2016年3月的妊娠期女性200例,检测PLT计数、TEG各参数及凝血功能水平,应用Spearman检验分析PLT计数与各TEG参数之间的相关性以及其他凝血参数的相关性。结果:与PLT计数呈正相关的TEG参数有血凝块最大振幅(MA)(r=0.756,P<0.01)、血凝块形成速度(Angle)(r=0.626,P<0.01)、凝血综合指数(CI)(r=0.635,P<0.01);呈负相关的参数为血凝块形成时间(K)(r=-0.695,P<0.01);记录反应时间(R)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶原时间(PT)与PLT计数无相关性。PLT轻度缺乏组(PLT计数70×109/L135×109/L)及PLT低值组(PLT计数135×109/L200×109/L)PLT计数与MA及CI呈正相关,PLT低值组及PLT高值组(PLT计数>200×109/L)PLT计数与Angle呈正相关,PLT轻度缺乏组、PLT低值组及PLT高值组PLT计数与K呈负相关,PLT重度缺乏组(PLT计数30×109/L70×109/L)PLT计数与纤维蛋白原(Fg)呈负相关,其余各组PLT计数与TEG各参数、常规凝血参数之间均无相关性。结论:PLT计数与MA、Angle及CI呈显著正相关;妊娠期女性PLT处于极低值的患者中,PLT计数不能充分反映其聚集功能,MA更能敏感地反应PLT功能。

• 单位
  中国医科大学附属盛京医院