肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎的病原学及耐药性分析

作者：常李军^*

来源：中国实用医刊, 2021, 48(03).

• 肝硬化
• 自发性细菌性腹膜炎
• 病原菌
• 耐药性

目的分析肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)的病原学及耐药性。方法抽取2018年7月至2020年7月于运城市中心医院接受治疗的肝硬化并SBP患者81例,所有患者均接受病原菌培养及药敏试验,分析肝硬化并SBP患者的病原学及耐药性情况。结果 81例肝硬化并SBP患者中共检出86株菌株,其中单菌感染76例(93.83%),复合菌感染5例(6.17%)。86株菌株中革兰阳性菌53株(61.63%),革兰阴性菌33株(38.37%);革兰阳性菌中溶血葡萄球菌最多,占17.44%,其次为表皮葡萄球菌、粪肠球菌,分别占13.95%、11.63%;革兰阴性菌中大肠埃希菌最多,占16.28%,其次为肺炎克雷伯菌,占10.47%。溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌对红霉素耐药性最高,耐药率均为100.00%,其次为青霉素G、克林霉素;对万古霉素、呋喃妥因、替考拉宁耐药性最低,耐药率均为0。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药性最高,耐药率均为100.00%,其次为复方新诺明、左氧氟沙;对克林霉素、红霉素,美罗培南耐药性最低,耐药率均为0。结论肝硬化并SBP患者多为单菌感染,主要致病菌为革兰阳性菌,其次为革兰阴性菌,且不同病原菌在不同抗菌药物中耐药性不同,临床可根据患者药敏试验结果为其合理选择抗菌药物治疗。