低管电压结合低剂量碘克沙醇在老年患者肾动脉CT成像中的应用

作者：程村委; 郭君武^*

来源：中华老年医学杂志, 2018, 37(03): 272-275.

• 体层摄影术, X线计算机
• 造影剂
• 肾动脉成像

目的探讨80 kVp管电压结合低剂量低浓度对比剂在老年患者肾动脉CT血管成像(CTA)中的应用。方法 2016年8月至2017年6月在我院行肾动脉或腹主动脉CTA检查的老年患者160例, 数字抽签分为常规组:管电压120 kVp, 管电流120 mAs, 对比剂70 ml;管电压(80 kVp)、对比剂(50 ml)双低患者根据管电流强度不同分为:双低(150 mAs)组、双低(180 mAs)组、双低(210 mAs)组(各40例)。测量经原始数据的迭代重建(SAFIRE)后各组肾动脉水平腹主动脉、双侧肾动脉及其分支的CT值、图像噪声并计算信号噪声比(SNR)、对比噪声比(CNR)及有效辐射剂量等, 不良反应发生率;采用5分法评估图像质量。结果双低3组血管强化程度高于常规组(均P<0.05), 双低3组噪声高于常规组(P>0.05), 常规组与双低(210 mAs)组比较, SNR、CNR差异无统计学意义(均P>0.05), 双低(150 mAs)组、双低(180 mAs)组SNR、CNR低于常规组(均P>0.05);双低(150 mAs)组、双低(180 mAs)组、双低(210 mAs)组有效辐射较常规组分别下降63.3%、56.2%、48.8%;各组图像评分均大于3分。常规组4例轻度对比剂不适反应, 双低3组均未出现不良反应。结论 80 kVp管电压低剂量低浓度对比剂条件下适当提高管电流, 结合SAFIRE迭代重建技术既能保证图像质量, 又能降低辐射剂量和对比剂引起的器官损害, 具有临床应用价值。

• 单位
  郑州大学第二附属医院