摘要
目的评价腹腔镜手术与传统开腹手术治疗食管胃结合部腺癌(AEG)的有效性和安全性,为治疗AEG的临床方案的选择提供循证依据。方法检索PubMed、Web ofScience、中国期刊全文数据库、万方数据库及维普数据库等有关腹腔镜下AEG切除术、传统开腹AEG切除术术后疗效分析及对比的临床研究相关文献,按纳入和排除标准南2名研究者独立进行筛选并提取相关数据资料,对手术时间、术中出血量、术后并发症、淋巴结清除数目和术后住院时间等指标进行汇总分析。结果腹腔镜手术时间加权均值为182.21±42.35 min,开腹手术时间均值为140±26 min,腹腔镜手术时间长于开腹手术时间,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜手术的住院时间加权后为12.7±2.8 d,开腹手术的住院时间加权为15.0士3.0 d,差异无统计学意义。腹腔镜手术术中岀血量加权均值为96.24±68.75m1,,开腹手术为220±58mL,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜手术淋巴结清扫数目加权均值为26.34±5.79枚/例,开腹手术为28.1±1.4枚/例,差异无统计学意义。结论 AEG腹腔镜手术与开腹手术比较,术中岀血量少,手术时间显著长于传统开腹手术,说明AEG镜下手术操作较为复杂,需要较高的操作技术。
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单位新疆医科大学第一附属医院