摘要
目的:探讨CT引导下经腹髓核摘除直接减压治疗腰椎间盘突出症的可行性及其适应证。材料和方法:选择62例经CT或MRI检查证实的腰椎间盘突出症病人 ,突出物较大 ,多数病人伴有不同程度的脱垂 ;CT引导下使用自制压腹器压腹定位 ,经皮穿刺病变椎间盘成功后应用扩张套管及钳夹系统摘除髓核 ;临床疗效评价采用Mc Nab标准。结果:62例病人手术3个月以后随访 ,显效50例 ,有效7例 ,无效5例。总有效率91.9 % ,显效率80.6 %。39例 (62.9 % )术中有较大块椎间盘组织取出。结论:CT引导下经腹腰椎间盘髓核摘除术术式 ,提高了直接摘除突出部分髓核组织的成功率 ,在保证安全性及治疗效果的前提下扩展了经皮腰椎间盘摘除术的适应证范围。
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单位临沂市人民医院; 长征医院; 中国人民解放军第二军医大学