股骨颈强度指数及骨髓脂质在评价骨质疏松性髋部骨折中的作用

作者：李雪峰; 李冠武; 常时新; 周蕾; 王晶晶; 史晓

来源：中国骨质疏松杂志, 2016, 22(02): 163-175.

• 骨质疏松
• 股骨颈骨折
• 股骨颈强度指数
• 骨髓脂肪

目的探讨股骨颈强度指数(FSI)及骨髓脂质分数(LF)在预测股骨颈脆性骨折风险中的价值。方法女性股骨颈骨折患者17例及正常对照组68例行DXA扫描获取股骨颈骨密度(FNBMD)及FSI,MRS扫描获取LF。Bayes法建立股骨颈骨折判别方程,比较FSI及LF骨折风险判别效果。结果 LF与FNBMD(r=-0.581)、FSI(r=-0.408)呈中度负相关(P均<0.05)。校正年龄、身高、体重、BMI,LF与FNBMD、FSI相关性依然存在。校正上述混杂因素,骨折组FSI(1.10±0.16)较正常对照组(1.37±0.25)低,LF(79.2±16.4%)较对照组(57.9±16.8%)高(P均<0.05)。校正FNBMD,FSI、LF在组间仍存在统计学差异。包含LF判别方程对骨折判别的敏感性、特异性分别为74.7%、68.4%,准确率为68.2%(自身回代法)、65.9%(交互校验法);包含FSI判别方程对骨折判别的敏感性、特异性分别为79.7%、76.9%,准确率为76.5%、72.9%。结论LF及FSI独立于BMD决定髋部骨强度的有用因子,MRS测定LF对预测髋部脆性骨折有一定价值。

• 单位
  上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院