脑肿瘤患者围手术期纤溶的变化及分析

作者：谢英华; 杨秋继; 马骏峰; 张静; 赵莉敏; 陆莹婷; 韩曦瑶; 李文刚; 刘立根^*

来源：血栓与止血学, 2019, 25(05): 721-724.

DOI：10.3969/j.issn.1009-6213.2019.05.001

• 脑肿瘤
• 开颅术
• 凝血酶激活的纤溶抑制物

目的观察脑肿瘤患者围手术期纤维蛋白溶解(纤溶)指标的变化,探讨其变化规律。方法检测22例脑肿瘤患者开颅手术前及术后第1、3、7天凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)、D二聚体(D-D)及凝血酶激活的纤溶抑制物(TAFI)浓度,并与健康对照组进行比较。结果脑肿瘤患者术前血浆D-D含量、低纤维蛋白原血症发生率较健康对照组升高(P<0.05),差异有统计学意义,两组TT、TAFI浓度术前均无显著差异(P>0.05)。开颅术后第1天与术前相比,血浆FIB水平、TAFI浓度下降(P<0.05),D-D含量升高(P<0.05),差异均有统计学意义,TT无显著差异(P>0.05)。脑肿瘤患者开颅术前低纤维蛋白原血症发生率为22.73%,术后第1天低纤维蛋白原血症发生率为81.82%。结论脑肿瘤患者有较高低纤维蛋白原血症发生率,开颅手术增加其发生率,发生机制可能与TAFI水平降低有关。

• 单位
  上海市第五人民医院; 上海交通大学; 复旦大学