摘要
<正>围术期疼痛是常见的临床问题[1]。患者对舒适度的要求不断提高,疼痛已成需要实时监控并进行积极控制的第5大生命体征[2]。疼痛引起的机体高强度应激反应,不仅会使患者术后出现剧烈的术区疼痛兼内脏痛,对患者造成生理和精神上的痛苦[3],且过度应激反应会导致自身耗氧量、代谢率增加,机体炎症反应加剧及免疫功能失调,造成呼吸和循环系统并发症的增加,对预后造成不利影响[4,5],但良好的镇痛可减少上述风险[6-8]。内脏痛范围弥散、定位不明确,比切口痛更严重[9-11]。由于患者对药物的敏感度不同,且术后疼痛的发生机制也不同,