多模式超前镇痛对腹式全子宫切除术患者炎性因子、疼痛介质、应激激素及免疫功能影响

作者：金英杰

来源：中国计划生育学杂志, 2021, 29(01): 97-101.

• 腹式全子宫切除术
• 多模式超前镇痛
• 炎性因子
• 应激激素
• 免疫功能
• 疼痛介质

目的:观察多模式超前镇痛对腹式全子宫切除术患者术后炎性因子、疼痛介质、应激激素水平及免疫功能的影响。方法:2014年1月-2018年12月本院收治的行腹式全子宫切除术手术患者110例,根据镇痛方式不同分为对照组和观察组各55例。对照组给予术后镇痛,观察组给予多模式超前镇痛。比较两组患者术后6h、12h、24h、48 h视觉模拟评分(VAS),血清炎性因子水平,肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)及白介素-10(IL-10),疼痛介质P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)、β-内啡肽(β-EP)水平,血清应激激素去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、皮质醇(Cor)水平以及免疫功能IgG、IgM、IgA水平。结果:术后6h、12h、24h,观察组VAS评分、TNF-α、IL-6、IL-10、SP、PGE2均低于对照组,β-EP、IgG、IgM及IgA均高于对照组(均P<0.05);术后48 h观察组血清TNF-α、IL-6、IL-10、SP、PGE2均低于对照组,β-EP、IgG、IgM、IgA均高于对照组(P<0.05),而VAS评分两组无差异(P>0.05)。结论:多模式超前镇痛可有效抑制腹式全子宫切除术患者术后炎性因子分泌,降低机体炎性反应;减少机体疼痛介质分泌而降低疼痛感受,抑制应激激素分泌而减少机体应激反应,同时提高了患者免疫功能。