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摘要
三阴乳腺癌（Triple Negative Breast Cancer,TNBC）是指癌组织免疫组织化学检查结果为雌激素受体、孕激素受体和原癌基因人表皮生长因子受体-2均为阴性的乳腺癌。其治疗一般按乳腺癌常规标准治疗，但以化疗、内分泌治疗和抗人表皮生长因子受体-2靶向治疗收益甚微。其生物学行为和临床病理特征的特殊性，治疗手段尚存在很多不足，预后较其他类型差。乳腺癌属于中医学“乳岩”范畴，治疗上以形神相对统一的思想为指导，以扶正和祛邪相结合的原则，改善患者症状。近些年，随着中药常态化化疗的广泛临床运用，人们逐渐认识到部分中药的有效生物活性可以抑制肿瘤生长，延缓TNBC的病程，降低术后复发率，减轻术后或放化疗后的不良反应，提高患者的生存期并改善预后。大部分处在化疗阶段的患者，中药的宏观增敏效应是其最大的优势，微观上调节细胞周期、DNA损伤感应和DNA修复等实现靶向分子调控。对术后患者降低转移率、复发率是中药治疗的主要目的，主要通过干预细胞周期、影响信号通路和调控效应分子水平等来实现的。中药对晚期患者在支持治疗、改善症状方面效果明显。文章就近5年期间发表的相关文献进行综述，论述部分中医药在TNBC新辅助治疗、术后巩固治疗、晚期支持治疗方面的优势，并探讨其相关作用机制，为临床应用提供参考。
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