卵巢子宫内膜异位囊肿治疗方式对卵巢功能及妊娠结局的影响

作者：舒丹; 乔英琴^*; 彭燕; 毛世华

来源：中国计划生育学杂志, 2020, 28(04): 558-565.

• 卵巢子宫异位囊肿
• 腹腔镜剥除术
• B超下穿刺术
• 卵巢功能
• 临床结局

目的:研究卵巢囊肿不同治疗方式对卵巢功能及受孕后临床结局的影响。方法:回顾性收集2017年12月-2018年12月本院收治的卵巢囊肿患者100例临床资料,根据手术方式分为腹腔镜剥除术组和B超穿刺组各50例。比较两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后缓解情况、术后并发症、复发情况以及性激素水平等;随访两组术后1年妊娠情况。利用logistic回归分析发生自然流产的相关因素。结果:腹腔镜剥除术组手术时间(49.7±3.8 min)、术中出血量(133.8±11.1 ml)及术后肛门排气时间(23.3±2.3 h)均高于B超穿刺组,术后缓解率(92.0%)高于B超穿刺组(64.0%),并发症发生率(22.0%)和术后复发率(16.0%)高于B超穿刺组,性激素水平高于B超穿刺组,窦卵泡数(6.5±1.8个)低于B超穿刺组(均P<0.05)。两组术后受孕和不良妊娠比例无差异(P>0.05);腹腔镜剥除术组优质胚胎比例低于B超穿刺组,而自然流产率高于B超穿刺组(均P<0.05)。回归分析显示性激素水平、窦卵泡数、手术方式是自然流产的相关因素。结论:相比腹腔镜剥除术,B超穿刺术对治疗卵巢囊肿缓解率、优质胚胎率较高,自然流产率较低,因此,针对年轻、有迫切生育要求的患者,可采用B超穿刺方法治疗卵巢子宫内膜异位囊肿。

• 单位
  重庆三峡中心医院