合并糖尿病的胃肠外科手术围手术期处理分析(63例)

作者:周军; 褚忠华; 伍衡; 刘璐; 罗兴喜; 曾育杰
来源:岭南现代临床外科, 2014, 14(03): 260-263.
DOI:10.3969/j.issn.1009-976X.2014.03.009

摘要

目的探讨糖尿病病人胃肠手术围手术期的处理经验。方法对2009年5月至2013年2月间,我科63例合并糖尿病的胃肠外科手术病人围手术期治疗进行回顾性分析,比较高血糖单因素对手术并发症和死亡率的影响以及血糖控制的临床意义。结果 63例中择期手术11例,限期手术45例,急症手术7例。治愈率88.30%(55/63),好转率9.52%(6/63),病死率3.17%(2/63)。糖尿病组手术后多数并发症与感染有关,感染相关并发症占比68.00%(17/25),其中手术切口感染最常见,其次为泌尿系感染和肺部感染;最严重的并发症为术后败血症、高糖高渗非酮性昏迷、酮症酸中毒和心肺功能不全,围手术期病人的死亡均与这些并发症有关。结论合并糖尿病的胃肠外科手术风险增大,易出现并发症,正确掌握围手术期的处理原则和方法,有利于病人平稳渡过手术及降低术后并发症的发生率。

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