肝硬化并脑出血患者预后危险因素分析

作者：**; 牟劲松^*; 胡志军; 严冰冰; 匡志丹

来源：肝脏, 2019, 24(10): 1116-1118.

DOI：10.14000/j.cnki.issn.1008-1704.2019.10.009

• 肝硬化
• 脑出血
• 肝衰竭

目的探讨肝硬化并脑出血患者的预后和病死率,分析影响预后的危险因素。方法收集2008年12月至2018年7月解放军总医院第五医学中心收治的51例肝硬化并脑出血患者临床资料。根据出院情况将患者分为死亡组和好转组,对两组患者的临床特征进行比较,并探讨与预后相关的危险因素。结果 51例患者中,死亡31例,病死率为61%。单因素分析结果显示,死亡组与好转组患者的血肿面积分别为(57±28)mL、(25±11)mL,血小板分别为(31±27)×109/L、(62±21)×109/L,重度意识障碍分别为25例、5例,child评分C级为26例、8例,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,血小板计数为肝硬化并脑出血患者预后的独立危险因素(P<0.05),血小板受试者工作特征曲线下面积为0.894(0.803～0.986),灵敏度和特异度分别为100%和77.4%,最大约登指数为0.774。结论血小板是肝硬化并脑出血患者预后的独立危险因素,与患者病死率呈正相关。肝硬化病因与并发脑出血有关,与预后无关。

• 单位
  解放军总医院