益肾补骨复元汤联合经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折不愈合的临床疗效观察

作者：董国章

来源：中医临床研究, 2021, 13(35): 91-93.

• 骨质疏松性胸腰椎骨折
• 益肾补骨复元汤
• 经皮椎体后凸成形术
• 中西医结合

目的：探讨益肾补骨复元汤联合经皮椎体后凸成形术（Percutaneous Kyphoplasty,PKP）治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折不愈合的临床效果。方法：在威海市立二院收治的老年骨质疏松性胸腰椎骨折不愈合患者中选取100例，收治时间在2018年1月-2020年1月。按照随机对比研究方法的需要，以抽签法将所有患者随机分入对照组、观察组，各50例。对照组以PKP术治疗，观察组在对照组基础上加服益肾补骨复元汤治疗。观察对比两组疗效及中医证候积分、视觉模拟评分法（Visual Analogue Scale,VAS）评分、Cobb角、骨密度变化以及骨代谢指标水平改善程度。结果：观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。两组患者治疗前中医证候积分在主症腰背酸痛、瘘软乏力评分对比中差异无统计学意义（P> 0.05）；治疗后观察组患者中医证候积分低于对照组，且差异有统计学意义（P <0.05）。治疗前两组患者VAS评分、Cobb角、骨密度指标水平的差异无统计学意义（P> 0.05）；治疗后观察组患者VAS评分、Cobb角水平低于对照组，骨密度水平高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。治疗前两组患者骨代谢指标血清骨碱性磷酸酶、血骨钙素、人胶原交联羧基末端肽指标水平对比差异无统计学意义（P> 0.05）；治疗后血清骨碱性磷酸酶、血骨钙素高于对照组，人胶原交联羧基末端肽低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论：在PKP手术治疗的基础上加服益肾补骨复元汤治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折不愈合的效果突出，可有效缓解疼痛、降低Cobb角，提高骨密度，改善骨代谢，临床应用价值高。