血管内再通术对慢性颈内动脉闭塞患者认知功能的影响

作者：乌日力格; 吴日乐^*

来源：内蒙古医学杂志, 2023, 55(03): 274-278.

DOI：10.16096/J.cnki.nmgyxzz.2023.55.03.004

• 血管内再通术
• 慢性颈内动脉闭塞
• 认知功能

目的 应用脑CT灌注成像、简易精神状态量表(MMSE)及蒙特利尔认知量表(MoCS)来探讨慢性颈内动脉闭塞患者行血管内再通术后认知功能的变化情况。方法 回顾性分析2020年8月至2022年9月内蒙古自治区人民医院神经外科收治的20例行血管内再通术治疗的慢性颈内动脉闭塞患者的临床资料。分别于术前1周内和术后3个月行CTP检查评估脑血流动力学情况，并使用MMSE及MoCA量表分别对患者手术前后的认知功能进行评分，最后分别比较患者手术前后脑灌注及认知功能的情况。结果 20例患者于术前1周内、术后3个月分别行脑CTP检查，结果显示，局部血流量、局部脑血容量、平均通过时间和达峰时间与术前比较均有显著改善，差异具有统计学意义(P<0.05);手术前病变侧和对侧的rCBF相比较差异有统计学意义(P<0.05);手术后病变侧的灌注情况明显改善，与对侧rCBF相比较差异有统计学意义(P<0.05)。20例患者手术前后MMSE评分总分和MoCA评分总分差异具有统计学意义(P<0.05)。MMSE评分中定向力、注意力、计算力和语言功能改善显著，差异具有统计学意义。MoCA评分中视空间/执行力、命名、抽象能力、定向力较术前改善明显，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 血管内再通术可以提高颈内动脉闭塞患者的脑灌注情况，同时对患者的认知功能也有不同程度的改善。

• 单位
  内蒙古科技大学包头医学院; 内蒙古自治区人民医院