超声引导下髂筋膜间隙阻滞复合喉罩全身麻醉在老年股骨粗隆间骨折手术患者中的应用效果

作者：苏洋

来源：中国民康医学, 2022, 34(11): 65-74.

• 股骨粗隆间骨折
• 老年
• 喉罩
• 全身麻醉
• 超声引导
• 髂筋膜间隙阻滞

目的：观察超声引导下髂筋膜间隙阻滞(FICB)复合喉罩全身麻醉在老年股骨粗隆间骨折(FIF)手术患者中的应用效果。方法：选取90例老年FIF手术患者为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组各45例。对照组实施喉罩全身麻醉，观察组实施FICB复合喉罩全身麻醉，比较麻醉前(T0)、切皮时(T1)、手术30 min(T2)、手术结束时(T3)两组血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)]水平、皮质醇(Cor)水平、血糖(GLU)水平，瑞芬太尼总用量、丙泊酚总用量和术后恢复情况(苏醒时间、拔除喉罩时间)，术后2、6、12、24 h疼痛程度，以及不良反应发生率。结果：观察组T1、T2时HR、MAP、SBP水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组T3时HR、MAP、SBP水平比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；观察组T1、T2、T3时Cor、GLU水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组瑞芬太尼总用量、丙泊酚总用量均低于对照组，术后苏醒时间和拔除喉罩时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组术后2、6、12、24 h视觉模拟评分法评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组不良反应发生率为8.89%，低于对照组的37.78%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：FICB复合喉罩全身麻醉应用于老年FIF手术患者，可降低血流动力学指标水平、术后疼痛评分和不良反应发生率，减少瑞芬太尼总用量和丙泊酚总用量，缩短术后苏醒时间和拔除喉罩时间，效果优于单纯喉罩全身麻醉。