信息化建设在临床护理程序中的应用

作者：孙洋洋; 刘凌昕; 张桂; 张爱琴; 孙琳; 胡林峰; 吕红利; 刘云

来源：中国护理管理, 2012, (02): 65-67.

• 信息化
• 护理程序 information technology system
• nursing process

目的:从评估、诊断、实施、评价等方面完成护理程序信息化建设,促进护理措施的实施,改善临床整体护理实施不佳的状况。方法:依托医院信息化建设的平台,研建护理程序的信息化体系,实践整体护理理念。结果:开发了易于护士操作的临床信息系统平台及精准、全面的护理文书、电子档案体系,大大地提高了护士的护理水平与工作效率。结论:信息化改造是一项系统工程,需要所有人共同努力。应积极引入现代信息科技成果,学习同行先进经验,通过护理信息化的实施,完成护理病历的"简化",并借助信息化这个手段,锻炼和培养护士的临床护理思维能力。

• 单位
  中国人民解放军东部战区总医院