利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并冠心病患者10年1例

作者：刘隽; 杨新怡; 许一新; 邵加庆; 叶小珍^*

来源：中华糖尿病杂志, 2023, Z1.

• 糖尿病, 2型
• 冠心病
• 利拉鲁肽
• 二甲双胍

报道1例在解放军东部战区总医院内分泌科住院的2型糖尿病(T2DM)合并冠心病、肥胖相关性肾病患者, 基于减重降糖的目的而选用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗10年的过程。患者为36岁女性, 因发现血糖升高2个月入院。患者身高168 cm, 体重115 kg, 体重指数40.7 kg/m2, 血压156/97 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa), 腰围120 cm。尿蛋白3+, 空腹血糖10 mmol/L, 餐后2 h血糖18 mmol/L, 糖化血红蛋白11%。予以皮下注射利拉鲁肽1.8 mg、1次/d联合口服二甲双胍1.0 g、2次/d治疗。治疗1年后患者的尿蛋白恢复正常, 体重明显下降, 2年后复查冠状动脉CT血管造影显示患者的动脉粥样硬化性心血管疾病明显改善, 10年后则有了显著的改善。