摘要
目的调查了解成都地区孕早期妇女叶酸摄入水平及其影响因素。方法选取2017年成都市某三甲妇幼医疗机构产科门诊孕早期(孕8~14周)单胎健康孕妇为研究对象。通过问卷调查收集孕妇基本信息;采用3天24小时膳食回顾法收集孕妇孕早期摄入的所有食物种类及数量,利用《中国食物成分表(2018)》计算膳食叶酸平均每日摄入量;通过问卷调查收集孕妇近1个月内叶酸补充剂服用情况,计算叶酸补充剂平均每日摄入量。依据《中国居民膳食营养素参考摄入量(2013)》,将叶酸摄入量<600μg DFE/d定义为叶酸摄入不足、叶酸补充剂摄入量≥1000μg/d定义为叶酸摄入过量。采用二分类Logistic回归模型分析叶酸摄入不足及过量的影响因素。结果最终纳入有效样本1579例。孕早期平均叶酸摄入量为865.8(778.6,1461.0)μg DFE/d,平均膳食叶酸摄入量为145.4(101.9,200.7)μg/d,平均叶酸补充剂摄入量为400.0(400.0,800.0)μg/d。孕早期叶酸摄入不足率为12.1%,叶酸摄入过量率为13.0%。经产较初产组叶酸摄入不足风险增高(OR=1.708,95%CI 1.175~2.482),中高收入较低收入组叶酸摄入不足风险降低(OR=0.660,95%CI 0.477~0.913);孕前服用叶酸补充剂较未服用组叶酸摄入过量风险降低(OR=0.594,95%CI 0.423~0.835)。结论成都地区孕早期妇女叶酸摄入不足和过量问题并存,叶酸补充剂的合理使用值得关注。
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单位四川大学华西第四医院; 四川大学; 公共卫生学院