血浆纤维结合蛋白水平对老年重症肺炎患者病情严重程度及预后的影响

作者：李婷; 高鸿美; 陈虹; 邸娜

来源：中华保健医学杂志, 2019, 21(04): 330-333.

• 纤维结合蛋白
• 老年重症肺炎
• 病情严重程度
• 预后

目的分析血浆纤维结合蛋白(Fibronectin,Fn)水平对老年重症肺炎患者病情严重程度及预后的影响,为治疗老年重症肺炎提供理论依据。方法选取2016年1月～2017年12月沈阳市第十人民医院接诊的老年重症肺炎患者122例,根据预后情况分为死亡组44例和存活组78例;根据患者血浆Fn表达水平分为Fn> 200 mg/L组(55例)和Fn≤200 mg/L组(67例)。详细记录患者血浆Fn表达水平、临床肺部感染评分(CPIS)和序贯器官衰竭评分(SOFA)结果、血管活性药物使用时间、机械通气时间、患者预后情况等指标。结果死亡组患者血浆Fn表达水平低于存活组患者,SOFA和CPIS评分均高于存活组患者,差异有统计学意义(P <0.05);Fn> 200 mg/L组患者SOFA和CPIS评分均低于Fn≤200 mg/L组患者,差异有统计学意义(P <0.05)。老年重症肺炎Fn> 200 mg/L组患者机械通气时间和血管活性药物使用时间均短于Fn≤200 mg/L组患者,差异有统计学意义(P <0.05);重症肺炎患者血浆Fn表达水平与CPIS和SOFA评分均呈负相关,且CPIS评分越高,患者血浆Fn表达水平下降越快。患者共死亡44例,总死亡率为36.07%,Fn> 200 mg/L组死亡率为23.64%,Fn≤200 mg/L组死亡率为46.27%,两组患者死亡率差异有统计学意义(χ2=3.645,P=0.008)。结论监测血浆Fn水平对老年重症肺炎患者病情严重程度以及预后具有重要意义,患者病情越严重,Fn水平越低。

• 单位
  沈阳市第十人民医院