摘要

目的 探讨清肺养阴抗纤汤治疗特发性肺间质纤维化热毒壅肺证的临床疗效。方法 将2020年7月至2022年6月在中日友好医院进行治疗的87例特发性肺间质纤维化患者分为2组。对照组44例,脱落3例,剩余41例患者接受西医常规治疗,口服醋酸泼尼松片和乙酰半胱氨酸胶囊。治疗组43例,脱落2例,剩余41例患者在对照组基础上,联合清肺养阴抗纤汤治疗。对比两组治疗3个月的总有效率。对比两组的肺总量(total lung capacity, TLC)、一氧化碳弥散量占预计值百分比(CO diffusion capacity, DLCO)、血氧分压(arterial partial pressure of oxygen, PaO2)、血氧饱和度(oxygen saturation, SaO2)。运用6分钟行走试验(six minutes walk test, 6MWT)评估患者的运动耐力。运用圣乔治呼吸问卷(St George srespiratory questionnaire, SGRQ)评估患者的生活质量。检测两组治疗前后结缔组织生长因子(connective tissue growth factor, CTGF)、涎液化糖链抗原6(krebs Von den Lungen-6,KL-6)、层粘连蛋白(laminin, LN)的水平。结果 治疗3个月后,治疗组总有效率为95.12%,对照组为80.49%,组间差异显著(P<0.05)。治疗后,两组的TLC、PaO2、SaO2、DLCO明显高于治疗前,且治疗组的TLC、PaO2、SaO2、DLCO高于对照组,组间的差异有显著性(P<0.05)。两组治疗后的6MTW明显增加,治疗组较对照组增加更明显,差异有显著性(P<0.05)。两组治疗后SGRQ各项评分的均高于治疗前,且治疗组的SGRQ各项评分高于对照组,组间差异显著(P<0.05)。两组治疗后的CTGF、KL-6、LN低于治疗前,且治疗组的CTGF、KL-6、LN低于对照组,组间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 清肺养阴抗纤汤可提高特发性肺间质纤维化热毒壅肺证的疗效,改善肺通气功能,提高生活质量及运动耐力,延缓肺纤维化进程。