青少年子宫内膜异位症29例临床分析

作者：张庆霞; 冷金花; 郎景和; 刘珠凤; 孙大为; 朱兰

来源：现代妇产科进展, 2007, (12): 923-926.

DOI：10.13283/j.cnki.xdfckjz.2007.12.017

• 子宫内膜异位症
• 青少年

目的:探讨青少年子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)的特点、诊断和治疗。方法:回顾分析1995~2006年在北京协和医院手术确诊的29例年龄20周岁以内的EMs患者的临床资料。结果:无生殖道畸形21例患者的平均年龄为18.57±0.93岁,而伴发生殖道畸形8例患者的平均年龄为16.00±1.31岁,两者差异有统计学意义(t=5.96,P=0.00);导致就诊的主要症状为痛经或下腹痛(79.3%,23/29),其中选择手术的最主要原因是盆腔包块(96.6%);CA125升高(>35kU/L)占81%(13/16)。23例行腹腔镜手术,6例行开腹手术,伴发生殖道梗阻性畸形的患者同时或稍后行整形手术解除梗阻。按照r-ASF分期标准分期,Ⅰ期2例(6.9%),Ⅲ期20例(69.0%),Ⅳ期7例(24.1%)。11例患者术后辅助药物治疗。结论:青少年EMs主要症状为痛经或下腹痛,常合并生殖道梗阻性畸形。卵巢子宫内膜异位囊肿是目前青少年EMs的主要手术指征。确诊依靠手术及病理,术后视情况用药物辅助治疗,合并畸形的患者要及早诊断并及时解除梗阻性畸形。

• 单位
  中国医学科学院; 北京协和医院; 中国协和医科大学