摘要

胃食管反流病(GERD)是最常见的消化系统疾病之一, 其发病率高、临床症状表现复杂、难以进行标准治疗、医疗负担重。目前不同国家和学术组织发表了GERD的相关指南, 在指导临床实践的同时, 也存在部分推荐意见不一致的情况, 给当前GERD的临床全病程管理造成一定的困扰。本文总结GERD指南中的相关证据并制定其全病程管理策略, 为临床实践提供科学依据。首先, 检索专业指南网站、相关学会网站以及电子数据库, 纳入2010年以后发表或更新的GERD指南, 从症状、流行病学、诊断以及治疗等方面提取并整合推荐意见, 最终以证据图的形式呈现其管理流程。本文纳入24篇指南, 其中中文3篇, 英文21篇, 从GERD临床症状表现、诊断方法、内科治疗、抗反流手术及内镜治疗、心理支持治疗、中医治疗等多方面进行了证据汇总, 概括并图示了其临床实践管理流程。