23例脐静脉-门静脉-体静脉分流胎儿的产前诊断和产后随访分析

作者：王雁; 张晓红; 闫亚妮; 杨振娟; 李云桃; 魏俊; 刘国莉; 张璘; 裴秋艳^*

来源：中国妇产科临床杂志, 2021, 22(06): 619-622.

DOI：10.13390/j.issn.1672-1861.2021.06.017

• 产前保健
• 血管畸形
• 脐静脉
• 静脉导管
• 门静脉

目的调查脐静脉-门静脉-体静脉分流(umbilical-portal-system venous shunt, UPSVS)胎儿产前诊断和产后随访的现状。方法 2013年7月至2020年6月北京大学人民医院诊断的UPSVS胎儿23例,根据超声特征分为:(1)脐静脉-体静脉分流(umbilical-systemic shunt, USS)2例;(2)静脉导管-体静脉分流(ductus venosus-systemic shunt, DVSS)4例;(3)门静脉-体静脉分流(portal-systemic shunt, PSS)17例,并再分为肝内型(intrahepatic portal-systemic shunt, IHPSS)和肝外型(extrahepatic portal-systemic shunt, EHPSS),回顾性分析其产前诊断及产后随访资料。结果相比USS(8.7%, 2/23)和DVSS(17.4%, 4/23),PSS更多见(73.9%,17/23)。随访20例,随访中位时间43个月(12～84个月);失访3例。产前多学科联合会诊3例(15.0%,3/20)。遗传因素排查7例(35.0%, 7/20)。随访的20例患者中,11例终止妊娠,9例足月自然或剖宫产分娩。出生后定期儿科复查4例(44.4%),间断复查2例(22.2%),未复查3例(33.3%)。结论脐静脉-门静脉-体静脉分流胎儿的产前MDT、遗传因素排查,以及新生儿的产后随访需要进一步完善。

• 单位
  北京大学人民医院