颈椎椎板切除术后稳定性研究

作者：林国中; 王振宇; 谢京城; 李振东; 马长城; 刘彬; 陈晓东

来源：北京医学, 2010, 32(05): 336-340.

DOI：10.15932/j.0253-9713.2010.05.022

• 椎管内肿瘤
• 椎板切除术
• 显微外科手术
• 脊柱稳定性

目的探讨颈椎椎板切除术对颈椎稳定性的影响及相关因素。方法回顾性分析1997年5月至2009年9月收治的62例颈椎椎管内肿瘤患者的资料。对手术前后的临床及医学影像进行复习,通过手术后随访评价患者脊柱生物力学的变化。结果62例按椎板切除数分为:A组(<3个)及B组(≥3个);按病变部位分为:C组(髓内)及D组(髓外)。患者近期及远期临床效果均满意。随访3个月至12年,颈椎不稳定发生率A组3.1%,B组16.7%,B组高于A组(P<0.05);C组36.4%,D组4.3%,C组高于D组(P<0.05)。颈椎曲度恶化发生率A组为3.1%,B组为23.3%,B组高于A组(P<0.05);C组45.5%,D组6.4%,C组高于D组(P<0.05)。结论椎板切除术式可导致颈椎生物力学的变化。椎板切除数≥3个,髓内占位或同时累及颈2及颈7时应注意术后不稳定或畸形的发生。

• 单位
  北京大学第三医院