经皮电刺激对胃癌患者化疗后恶心呕吐的影响

作者：李慧艳; 杨琦; 徐颢; 张蓉; 李冀; 张超

来源：华南国防医学杂志, 2017, 31(12): 803-806.

DOI：10.13730/j.issn.1009-2595.2017.12.005

• 经皮电刺激
• 胃癌
• 化疗
• 恶心呕吐
• 五羟色胺

目的观察经皮电刺激（transcuataneous electrical nerve stimulation,TENS）对胃癌患者化疗后恶心呕吐（chemotherapy-induced nausea and vomiting,CINV）的影响,并探讨恶心呕吐相关生物活性物质五羟色胺（5-hydroxytryptamine,5-HT）在其中的作用。方法本研究纳入94例胃癌化疗患者,所有患者为胃癌初治病例,采用随机数字法分为3组,分别为多拉司琼干预组（DOLA组,n=31）、经皮电刺激联用多拉司琼治疗组（TENS+DOLA组,n=32）和单纯经皮电刺激组（TENS组,n=31）。其中,使用多拉司琼静脉注射的两组中,多拉司琼剂量为100 mg/d;TENS刺激方法为同时刺激双侧足三里、双侧内关和中脘等5处穴位,刺激时间为30 min/d,频率为2/100 Hz疏密波,电流强度为810 mA,以上治疗从化疗当天开始,持续至化疗后第六天。结果DOLA组治疗CINV有效率61.3%,TENS+DOLA组治疗CINV总有效率81.3%,而单纯TENS治疗恶心呕吐有效率为77.4%,3组相比无统计学差异（P>0.05）;在化疗后26 d使用TENS刺激的两组患者血浆中5-HT含量明显降低（P<0.001）。结论 TENS刺激可缓解胃癌患者化疗后恶心呕吐的发生,其机制可能与降低血浆中5-HT水平有关。

• 单位
  唐都医院; 西安市第三医院; 第四军医大学