摘要

目的探讨核磁共振T2WI联合弥散加权成像对结肠癌术前淋巴结转移的诊断价值。方法以新疆医科大学第四附属医院普外科2018年3月—2021年2月收治的已行外科根治术治疗并经病理证实的42例结肠癌患者为研究对象,采用腹部核磁共振T2WI联合弥散加权成像检查检测患者淋巴结数量及转移情况。根据转移情况分为淋巴结转移组和非淋巴结转移组,记录图像所发现肿瘤周围的淋巴结的数量和位置,测量淋巴结长径(L),短径(S),短径长径之比值(S/L),以及表观扩散系数(Apparent diffusion coefficient, ADC)。再次分析比较两组患者淋巴结的L、S、S/L以及ADC值等各项指标,并采用ROC曲线分析评价其诊断效能。结果 42例患者中测出淋巴结,淋巴结转移的患者为9例。与非淋巴结转移组比较,淋巴结转移组患者淋巴结ADC值减少,淋巴结S及S/L增大,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果表明,上述四个指标中,ADC的曲线下面积最大,其特异性为76.2%,敏感性为61.4%。结论核磁共振高分辨率T2W1联合DWI对结肠癌腹腔淋巴结转移有一定的诊断价值,淋巴结S、S/L以及ADC值有助于判断腹腔淋巴结的诊断,其中ADC值有较好的诊断效能。